Con motivo del Día Mundial contra el Cáncer 2018, la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia, SEHH, ha lanzado un vídeo con mensajes de hematólogos sobre el futuro abordaje de las hemopatías malignas, bajo el lema “Imparables en la lucha contra el cáncer de la sangre” y con el hashtag #AdiosCancerHematologico.

En este día en el que se recuerda la lucha contra el cáncer, la entidad es optimista en relación con los últimos datos, ya que se ha logrado incrementar las tasas de supervivencia de los diferentes tipos de cáncer de sangre, como son los linfomas, las leucemias y los mielomas. En el ámbito del laboratorio, “la edición genética mediante CRISPR/CAS9 podría tener una aplicación muy amplia e interesante en el tratamiento del cáncer hematológico”, indica el presidente de la SEHH, el doctor Jorge Sierra. Por su parte, en “el trasplante hematopoyético (denominado genéricamente como trasplante de médula ósea), las células CAR T y las moléculas dirigidas conforman un potente arsenal terapéutico frente a las hemopatías malignas”.

Por otra parte, se estima que en España podría haber 20.000 pacientes con algún tipo de linfoma. Según la SEHH, los avances en su abordaje vienen siendo muy numerosos y relevantes, tanto en los aspectos biológicos como en los nuevos tratamientos (medicamentos anti-PD1, combinaciones de fármacos y formulación subcutánea de rituximab), pero es quizás en el linfoma del manto y en los linfomas difusos de células grandes, donde se han producido más novedades en el último año. Asimismo, el uso del trasplante hematopoyético en linfoma de Hodgkin ha disminuido con el uso de los nuevos fármacos dirigidos, pero sigue teniendo relevancia en el momento actual. 

Avances en todas las leucemias

La prevalencia estimada de la leucemia en nuestro país se acercaría a los 11.000 casos. En leucemia aguda mieloide (LAM), la aprobación del primer inhibidor de FLT3 (midostaurina) y de daunorrubicina-citarabina liposomal, por parte de la FDA, da nuevas armas a los hematólogos para continuar la lucha; en leucemia aguda linfoblástica (LAL), las células CAR T están dando muy buenos resultados tanto en niños como en adultos; en leucemia linfática crónica (LLC), los tratamientos dirigidos contra dianas biológicas se unen a las células CAR T como principales esperanzas terapéuticas; y en leucemia mieloide crónica (LMC), los profesionales se plantean el reto de la discontinuación del tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa para pasar de la cronificación a la curación definitiva de la enfermedad.

Por último, se estima que en España puede haber cerca de 6.000 pacientes con mieloma múltiple. Según datos del Grupo Español de Mieloma (GEM-PETHEMA), la mediana de supervivencia global de este cáncer hematológico ha pasado de 4 a 8 años en la última década y, de manera indirecta, se ve que la mortalidad por mieloma se ha reducido significativamente. La consolidación del mantenimiento post-trasplante con lenalidomida, la combinación múltiple de fármacos nuevos y antiguos, y el tratamiento del mieloma asintomáticos, constituyen los principales avances en su abordaje.

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